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店舗 トリプル・ハート
トリプル・ハート NEXT
お子様名name 山田太郎 Yamada Taro
ふりがな やまだたろう
年齢age
性別 男male
女female
教育機関(学校・幼稚園・保育園など)school name 青山幼稚園
保護者名parenet name 山田花子 Yamada Hanako
ふりがな やまだはなこ
住所address 東京都中央区新富x-x-x Shintomi,Chuo-ku
電話番号tel 090-xxxx-xxxx
メールアドレスe-mail
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